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中医和易学的关联性：阴阳与人、五行生克、八卦与穴位

吴剑锋2020-02-21【风水习俗】人已围观

简介人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。从中医的观点来看，自然界日夜更迭和人体经络气血的运行，是息息相关的。能够根据自然界的变化规律，进行身体调养，才能使治疗疾病和养生效果事半功倍。现代时间生物学证明，人体生命现象、生理活动都具有相对稳定的时间节律性，包括季节、昼夜等节律。有人称此为“生物钟”，反映出人与自然的密切联系。

纵观中医学的发展史，易学的兴衰对其产生了很大作用。从三古之易、汉易、魏易、唐易、宋易、清易及现代易的演变，为中医的前进提供了理论上的武器。同时，也正是由于中医学的蓬勃发展，又进一步刺激了对于易理的探讨和领悟。脱离医学及自然科学的轨道而谈论易理，以经注经，以经解经，经中求经，经上叠经，则对象数的理解始终囿于一隅，避免误入歧途。所以，在易理的指导下，中医始终是在一个宏观的整体的时空条件下来认识所发生的YQ，这种大一统的思想形成了中医所独有的特色。「周易」说:大哉乾元、万物资始，乃统天。万物资生，乃顺承天。「内经」也说:太虚寥廊，肇基化元，万物资生，五运终天，布云真灵，总统坤元。周易与中医的关系一阴一阳之为道，夫易开物成务，昌天下之道，乾称父，坤称母。周易与中医的关系「内经」也说:阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。

「易经」、「内经」两者关系密切，互为体用，同出一国计民生。当代某种名医学家任应秋先生则认为:「易经」与「典帝内经」是出自同一个时期的产物。张景岳说:然则天下相与之际，精哉妙矣。诚可畏矣。人身小天地，真无一毫之相间矣。今夫天地之理具乎理，而身心之理独不具乎易乎?天地之易，外易也身心之易，内易也。内外孰亲，天人孰近，故必求诸已而后可以求诸人，先乎内而后可以及乎外是物理之易犹可缓，而身心之易不容忽。医之为道，身心之易也，医而不易，其何以行之哉?

「周易」的卦象中，首将人体配封，以乾为首，坤为腹，震为足，巽为股，坎为耳，离为目，艮为手，兑为口。不仅如此，而且爻辞中直接使用医学术语来表达封的吉凶程度。例如:注血涟如，血去惕出、贞疾、恒不死，噬腊肉遇毒、无妄之疾，勿药有喜、损其疾、使遄有喜、臂无肤，其行次且，妇三刚不孕，妇孕不育，这也从另外的角度说明易学的产生，医学在其中发挥了一的作用。并且渗透到易学的深层。易学在测病防病治病及养生方面也有着神气之功。

中国历史上第一部阐述医学理论的书籍应该就是「黄帝内经」了。对于这部托名黄帝的古代医书，其实真实作者已经很难考据了，其成书年代也说法不一，或说是在战国，或者在秦汉之际，也许是在汉朝中期。然而无论如何，其思想的系统性和完备的程度，在浩如烟海的古代典籍中是极为罕见的。可是，如果我们有幸翻开这部古老的而又深沉的医学著作，肯定会大吃一惊:在这部书里，出现多的不是病理，不是药方，而是阴阳二字！以至于出读者不得不怀疑这到底是一部医学著作还是一部解释「周易」的书?

「黄帝内经」中一句话道出了中医治病的高原则:黄帝曰:阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。从这里我们可以看出，「周易」从根本决定了「黄帝内经。」的身体观和疾病观，也决定了中医在几千年的历史长河中的走向。唐朝的孙思邈说:不知易者不知中医。古代的中医药家都很重视对「周易」的学习和研究，很多有名的医家无一不对周易有深刻的认识。所以中医学史上有一句名言，叫做医易同源。意思是说，医学和易学尽管形态各异，但却是同根本院。正如明代医学家张景岳所说:易者，易也，具有阴阳动静之妙医者，意也，合阴阳消长之机。一言概之，医学与易学的核心问题都不过是阴阳问题。

阴阳相生相克，却又相辅相成，此消彼长，反映在人的身体上，则表现为新陈和代谢。所以中医认为，阴阳平衡才能进行正常的生理活动，若遭受某些疾病的因素破坏了阴阳平衡，体内的任何一方偏盛或偏衰，都可发生疾病，即所谓的阴阳失调。所以我国医学认为，疾病发生的基本环节就是阴阳失调，而治病的关键就是要调和阴阳，而非头痛治头，脚痛治脚。

「周易」作为中华文化的本源，其大的一个特色就是:它的方法论和世界观不像西方世界那样是彼此分离的，而是纠缠在一起:方法论同时又是它的世界观，世界观同时又是方法论。「黄帝内经」从阴阳式的思维模式出发，成就了自身的身体观，即把身体看作一个有机的结构系统，而非身体的各个部位之间简单、机械的组合。也就是说，中国人眼里看到的是身体，而非肉体。

中医学和易学在实践中都存在利用阴阳学说中的第一层次分化和第二层次分化相结合的内容，如中医学中采用的四行、四四十六行两部份和易学中采用的八卦、八八六十四卦两部份，并把它作为在中医学中和易学中各自的核心指导理论。所以，医易同源并非空隙来风。

一、中医学中的阴阳

「一」四行和四四十六行的关系什么是阴阳学中的四行和四四十六行两部份?如果知道它必须得先知道什么是行的含义。行是在运中产生的，如运为一个阴阳周的活动所指，那行即是阴阳周活动中的分割部份，实为运中分化出的阶段站点之称。所以有:运为行的和，行为运之分的说法。总之，行即是指的一个阴阳运行中产生的各阶段部份，运和行是不会弧立存在的。

在行中有四行和四四十六行的存在之分，它们都是由阴阳分化后形成不同的行而成。如四行是由阴阳分化成阴中之阳「代称春行」、阳中之阳「代称夏行」、阳中之阴「代称秋行」、阴中之阴「代称冬行」等四个分行部份而成。而四四十六行是在四个分行中的每一个分行中又产生出了四个小分行，即小阴中之阳、阳中之阳、阳中之阴、阴中之阴。如在单行春行之中可以化分出春朝行、春午行、春暮行、春夜行等。在单行夏行之中可以化分出夏朝行、夏午行、夏暮行、夏夜行等。在单行秋行之中可以化分出秋朝行、秋午行、秋暮行、秋夜行、等。在单行冬行之中可以化分出冬朝行、冬午行、冬暮行、冬夜行等。因此，这样得出的四四十六行重叠行部份而成。在阴阳的分化层次中，第一层次分化的为大四行，第二层次分化的为小四行。所以，四四十六行是由大小四行组合而成的。

「二」行和卦的关系

以行和卦来讲，应该是属于一体的。行是以文字出现的，而卦是以图形出现的。如果把每一个单行定出它其中的阴阳含量，每一个单行即是每一个单卦的图案。例以四行中的阳中之阳分行来说，定它其中的阴阳含量为三分纯阳，若以四卦中的单卦图案来归应属夏卦。以四行中的阴中之阴分行来说，定它其中的阴阳含量为三分纯阴，若以四卦中的单卦来归应属冬卦。以四行中的阴中之阳分行来说，定它其中的阴阳含量为一点五分阳和一点五分阴，若以四卦中的单卦来归应属到春卦。以四行中的阳中之阴分行来说，定其中的阴阳含量为一点五分阴和一点五分阳，若以四卦中的单卦来归应属到秋卦。为什么春卦和秋卦阴阳含量一样多，又得区分出春卦为由阴转阳的卦，秋卦是由阳转阴的卦。四行中以阴阳含量区分出有四卦，那么，在四四十六行中也可以产生出四四十六卦。四卦主要用以解释YQ有规律运行的事物中分化出的四个阶段部份的变化不同，而四四十六卦却是事物的变化规律四个阶段部份中的每一个阶段部份中产生的小四个阶段部份，这样大小阶段部份结合出的四四十六个部份。如在单卦春卦之中可以化分出春朝卦、春午卦、春暮卦、春夜卦等重叠卦。在单卦夏卦之中可以化分出夏朝卦、夏午卦、夏暮卦、夏夜卦等重叠卦。在单卦之中可认化分出秋朝卦、秋午卦、秋暮卦、秋夜卦等重叠卦。在单卦冬卦之中可以化分出冬朝卦、冬午卦、冬暮卦、冬夜卦等重叠卦。

「三」在中医药中的具体运用

四行理论在中医药中被广泛运用，如:在脏腑的定位上反映出来是肝脾肺肾、胆胃心膀胱等。如:在中药的性能和趋向上均反映出来是温热凉寒、干燥润湿、升浮降沉、发散收敛等。四四十六行「四四十六卦」理论在中医药中的运用，主要用以解释生中药中经炮制后发生的内部小药性变化。如中医药性能之一有以温热凉寒四种，而每一种中经炮制后又可以产生出小温热凉寒。例如:

「1」、属于温性性能的每一种生药，用四种不同的炮制方法使原有的生药产生了温中之温、温中之热、温中之凉、温中之寒等四种不同的性能的药物。

「2」、属于热性性能的每一种生药，用四种不同的炮制方法使原有的生药产生了热中之温、热中之热、热中之凉、热中之寒等四种不同的性能的药物。

「3」、属于凉性性能的每一种生药，用四种不同的炮制方法使原有的生药产生了凉中之温、凉中之热、凉中之凉、凉中之寒等四种不同的性能的药物。

「4」、属于寒性性能的每一种生药，用四种不同的炮制方法使原有的生药产生了寒中之温、寒中之热、寒中之凉、寒中之寒等四种不同的性能的药物。

以上就是四四十六行「四四十六卦」理论在实践运用中的证据。除了寒热温凉四性外，中医药性能之一的干燥润湿四种中的每一种同样在经炮制后也可以产生小干燥润湿四种，同样也就是四四十六行「四四十六卦」理论在实践运用中的证据。其实，四四十六行「四四十六卦」理论在中医药的实际运用中早在古时就开始了，但是为什么没有上升到理论上的文字出现这可是一个迷。所以，我们必须在以往中医药的实践中去寻找未开发的理论。也不知道这样多的中医药实践中潜伏着多少未开发的理论。

二、易学中的阴阳

「一」八卦和八八六十四卦的关糸

在易学中，运用的阴阳文化是其中的八卦和八八六十四卦两个部份。什么是阴阳学中的八卦和八八六十四卦两个部份?如果要知道它首先必须知道卦的含义。卦是指阴阳运行一周中所化分出来的阶段部份，它主要是以图的形式存在出现，从不同的卦形中的变化可以看出阴阳含量的迭增变化。另外每一个卦形的笔画组成是讲的阴阳本身是由阳一分、阴一分、和另外一分中有半分是阳、半分是阴共组成的一分，共三分所组成。八卦指的是把一个阴阳周分成八个部份，八八六十四卦是指的八卦之中的每一卦又为一个阴阳，而且产生了一个阴阳周中的八个部份称之为小八卦。所以，八八六十四卦是大小八卦的组成。八卦是阴阳第一层次的分化，而八八六十四卦则是阴阳的第二层次分化，两者是有区分的，属于不同的层次。

「二」八卦和八八六十四卦在易学

从众多的易学书中可以看到古今人们的认识思维发生了一片混乱，必须揭开还阴阳学说中的部份卦理论运用在预测学中的真实面目，使它能够长期地正确传承和持续发展。八卦在易学中主要是运用在同一事物的运动周的八个阶段，而八八六十四卦则是运用在同一事物的运动周的八个阶段中的各个阶段之中。如以时空变化中的一年来说，可以用八卦理论运用在里面。八卦对立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至等八个节气进行归属，主要是说明八个节气的寒温度的变化。而在每一个节气中的时期里的昼夜时间中，也可以运用八卦进行化分八个不同的天色变化。

运用在一年之中八个节气的八卦称之大八卦，运用在一昼夜之中八个天气的八卦就称之为小八卦。如果单独运用则没有大小卦之分，讲重叠卦的运用则有，也就说八八六十四卦的运用。在八八六十四卦运用在说明时空的变化含义是科学的，如两个含三分的纯阳卦重叠「即两个乾卦重叠」的卦图形来讲，它的含义则是说明了在一年之中热的时期中的中午时间天色明。而反之以两个含三务的纯阴卦重叠「即两个坤卦重叠」的卦图形来讲，它的含义则是说明了在一年之中冷的时期中的夜半时间天色暗。运用在时空变化以八八六十四卦其余的每一个重叠卦按此类推认识。

在古今的各种易学书籍中，没有一本书中的注释文字和卦理论吻合，所以，判断各种著者包括「易经」等均不懂原卦理论，是把阴阳学中的卦理论拿进去作为一种可信度文化。易学是把阴阳学文化引入进去作为指导思想，解释事物的变化规律，但是预测理论方法中似乎与卦理论无关，所以，得清淅地区分开来，才能进一步研究易学的精髓。

总的说来，医易同源的解释是认可的，指的是医学和易学二者均采用了阴阳学中的卦理论部份，只是不同的种属吧了。至于说二者对人类的贡献还是医大于易，因为易人们不但没有发展它，而且运用都困难，全靠卦理论在那里支撑着还有研究价值的知识。但是，要说医起于易之说更是毫无依据了。

历代医学名家，无不在周易上下大功夫，于是易医之理交相辉映的医学名著不断涌现。古代医圣药王，孙思邈在<<千金方>>中写道:凡欲为大医，必须谙素问，甲乙，黄帝针经，明堂流注十二经脉，三部九候、五脏六腑，表里孔穴、本草药对、张仲景、王叔和、阮南、范东阳、张苗等诸部经方。又须妙解阴阳禄命、诸家相法，周易、六壬，并须精熟。如此方为大医。人们深刻体会到，不知易，便不足以言知医，不知易，不足以为大医。;具体到中医来说，中医吸收了易理的一些方法用来分析病机、指导用药。

一、五行相生相克的关系

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，它们是这样循环相生的。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，它们是这样循环相克的。五行和五脏的关系，五行即金、木、水、火、土五种。「内经」说:东方属木青色，入通肝，其数为八。南方属火赤色，入通与心，其数为七。中央属土黄色，入通于脾其数为五。西方属金为白色，入通于肺，其数为九。北方属水黑色，入通于肾，其数为六。这些理论很显然是从周易的五行与方位中导出来的。

二、阴阳与人的关系

1、从人体的外表来分:上半身为阳，下半身为阴体表面属阳，体内部属阴背部一面的为阳，腹部一面的为阴。

2、从人体的身体部位上说:头为木，为阳，肩为木，为阴。额为火，为阳，舌为火，为阴。鼻为土，为阳，面为土，阴。筋为金，为阳，胸为金，为阴。胫为水，为阳，足为水，为阴。

3、按脏腑功能特点分，心肺脾肝肾五脏为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑为阳。心为火，属阴火小肠也为火，属阳火胃为土，属阳土脾为土，属阴土大肠为金，属阳金肺为金，属阴金膀胱为水，属阳水肾为水，属阴水，胆为木，属阳木，肝为木，属阴木。

4、在经络之中:也分为阴阳。经属阴，络属阳，而经之中有阴经与阳经，络之中又有阴络与阳络。就十二经脉而言，又分三阴三阳，三阴:太阴，厥阴，少阴三阳:阳明，少阳，太阳。就有手三阳经与手三阴经之分、足三阳经与足三阴经之别。

5、在血与气之间:血为阴，气为阳。在气之中，营气在内为阴，卫气在外为阳等等。

6、在诊断基础也分阴阳，八纲:阴阳，表里，寒热，虚实。阴阳为总纲，阴:里、寒、虚。阳:表、热、实。

7、中药也分阴阳，四气寒、热、温、凉。温热属阳寒凉属阴。五味:酸、苦、甘、辛、咸。甘辛属阳酸苦咸属阴。

三、天干地支与脏腑的关系

「1」天干:肝为甲胆为乙小肠为丙心为丁胃为戊脾为己大肠为庚肺为辛膀胱、三焦为壬肾、心包为癸。

「2」地支:肺为寅大肠为卯胃为辰脾为巳心为午小肠未膀胱申肾为酉心包为戌三焦为亥胆为子肝为丑。

四、八卦与穴位的关系

即根据八卦九宫学说，结合人体奇经八脉气血的会合，取其与奇经八脉相通的八个经穴「八脉交经八穴」的按时取穴法。本法是将交经八穴纳于九宫八卦之数而计时取穴的方法，又称奇经纳卦法。
又因本法以八穴相配代表经脉气血流注之盛衰而取穴，所以又称八法流注、流注八法、八法神针。　　
又因本法所用八穴有阴经四个穴位，有阳经四个穴位，故俗称阴四针、阳四针。
歌诀如下:坎一联申脉，照海坤二五，震三属外关，巽四临泣数，乾六是公孙，兑七后溪府，艮八属内关，离九列缺主。

五、天干与针灸配穴的关系

以奇经八脉的八穴为基础，仅以日干选取八脉交会穴防治疾病的方法。针灸按时配穴法之一。见「玉龙经」。以八脉八穴配合八卦，按每日各个时辰的天干推算开穴。所配属八卦与灵龟八法不同，因其以时干为主，故又名奇经纳甲法。其法，逢壬、甲时，开公孙「属乾」逢丙时，开内关「属艮」逢戌时，开临泣「属坎」逢庚时，开外关「属震」逢辛时，开后溪「属巽」逢乙、癸时，开申脉「属坤」逢己时，开列缺「属离」逢丁时，开照海「属兑」。例如甲子日，戊辰时，即取临泣穴，己巳时即取列缺穴，庚午时取外关穴，

一、阴阳在病理的应用

1、中医说上有这样一句话:昼为阳，夜为阴，根据这一原理我们便明白了生活中有些病是怎样得出来的，有些人喜欢熬夜，夜间为水，水克火，火为舌，中医上说是上火了，就容易因上火而患舌炎，口腔炎，等疾病。

2、　阴阳的消长平衡，也存在于人体的生理过程中。如人饥饿时出现气力不足，即是由于阴「精」不足不能化生阳「气」而致阳亦不足，属阳随阴消的阴阳皆消变化。而补充营养物质「阴」，化生能量「阳」，增长了气力，则是阴得补充又能生阳，属阳随阴长的阴阳皆长变化。

二、五行在治疗疾病中的应用

1、培土生金法:中医里脾属土，肺属金。五行中土生金，培土生金顾名思义，就是调补脾脏达到调补肺脏的目的。要比单纯调补肺效果好很多。如:泻白散、参苓白术散等等

2、抑木扶土法:适用于肝的疏泄太过，木旺乘土之证。木和土，乃肝脾两脏。抑木扶土，即疏肝健脾以治疗肝旺脾虚，又称疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法。其是根据五行相克次序所确立的一种治法。抑木扶土法是针对肝旺乘脾、肝旺乘胃而设。所以抑木扶土法，实际上包括疏肝健脾、泄肝和胃、调和肝脾等具体治法，主要适用于肝强脾弱、肝强胃弱和肝脾不和、肝胃不和之病证。

3、佐金平木法:清肃肺气以抑制肝气上逆的方法。肝气上冲于肺，肺气不得下降，出现气喘短息，胁肋窜痛，脉弦等症。用佐金平木法，肺气下降则肝气随之条达疏畅。常用桑白皮、杏仁、枇杷叶、苏梗等药。

4、金水相生法:金与水之间的母子相及的病变，也就是肺与肾两脏病变的的关系。肺之精津亏虚，不能充养肾精，或肾精亏虚，不能滋养肺之精津而致的肺肾精津两虚证肺病日久，肺阳亏虚，久之累及肾阳亦虚，或肾阳虚衰，不能温养资助肺阳而致的肺肾阳虚证肺病日久，宗气的生成障碍，不能下行资助元气「即肾气」，或肾气亏虚，不能上行资助宗气而致的一身之气亏虚「即气虚」证。这类病证的治疗，可在辨明肺肾之精、气、阴、阳虚衰的基础上，分别采用补养肺肾之精、补益肺肾之气兼以健脾生气、温补肺肾之阳气的方法治之。它们皆可称为金水相生法。

5、滋水涵木法:又称滋肝养肾法、滋补肝肾法、乙癸同源法。指通过滋养肾阴以养肝阴，从而涵敛肝阳的治疗方法，主要适用于肾阴亏损而致肝阴不足，甚则肝阳偏亢之病证。这个治法涉及的病症包括肾和肝两脏，本病是肾阴虚在先，肾阴不足导致的肝阴不足，甚至肝阳偏亢。肾阴不足是根本原因，但肝阳偏亢也是存在的，所以需要滋肾阴以养肝阴。如果只是肾阴虚，没有导致肝阴虚肝阳上亢，只需要滋养肾阴就可以了如果是有肝阳上亢引起的，那么只需要平肝潜阳就可以了，也就不需要滋养肾阴了。上述这五条就是运用了五行生克的规律来调理疾病。

人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。从中医的观点来看，自然界日夜更迭和人体经络气血的运行，是息息相关的。能够根据自然界的变化规律，进行身体调养，才能使治疗疾病和养生效果事半功倍。现代时间生物学证明，人体生命现象、生理活动都具有相对稳定的时间节律性，包括季节、昼夜等节律。有人称此为生物钟，反映出人与自然的密切联系。

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